Sensibilidad y validación de la biopsia de ganglio centinela en el cáncer cervicouterino de etapa temprana en una institución de oncología

Sarish Del Real-Ordoñez, Departamento de Ginecología Oncológica, Centro Oncológico Región Sureste, Saltillo, Coahuila, México
Nancy Reynoso-Noveron, Dirección de Investigación, Instituto Nacional de Cancerología, Ciudad de México, México
María D. Pérez-Montiel, Departamento de Patología, Instituto Nacional de Cancerología, Ciudad de México, México
Rosa A. Salcedo-Hernández, Departamento de Ginecología Oncológica, Instituto Nacional de Cancerología, Ciudad de México, México
Salim A. Barquet-Muñoz, Departamento de Ginecología Oncológica, Instituto Nacional de Cancerología, Ciudad de México, México
David Isla-Ortiz, Departamento de Ginecología Oncológica, Instituto Nacional de Cancerología, Ciudad de México, México

Objetivo: Determinar la validez de la biopsia de ganglio centinela (BGC) en mujeres con cáncer cervicouterino (CaCu) en etapa temprana. Métodos: Se realizó un estudio de 46 pacientes con CaCu en etapas FIGO IA1c-IB2 tratada con cirugía radical uterina. La técnica para la identificación de la BGC fue con colorante azul patente y tecnecio-99m. Para su validación se realizó linfadenectomía pélvica bilateral (LPB) y a todos los ganglios centinela se les realizó ultraestadificación patológica. Se determinaron las tasas de detección de BGC, la bilateralidad, la sensibilidad, la especificidad y los valores predictivos negativo y positivo. Resultados: La sensibilidad de la BGC fue del 100%, la especificidad del 95%, el valor predictivo positivo del 75% y el valor predictivo negativo del 100%, con una precisión diagnóstica del 93% y una tasa de falsos negativos del 0%. Conclusiones: La técnica de BGC en pacientes con CaCu en etapa temprana que son sometidas a histerectomía radical es un método factible y seguro en el Instituto Nacional de Cancerología. La importancia de este método es que puede obviarse la LPB cuando migra de forma bilateral, disminuyendo la morbilidad del procedimiento.

Palabras clave: Ganglio centinela. Cáncer de cérvix. Linfadenectomía.