Atención en rehabilitación por secuelas en la comunicación humana secundarias a enfermedad vascular cerebral

María A. Velasco-Orozco, División de Terapia en Comunicación Humana, Instituto Nacional de Rehabilitación Luis Guillermo Ibarra Ibarra, Ciudad de México, México
Rosaura Atrisco-Olivos, Subdirección de Calidad Educativa Secretaría Académica, Instituto Nacional de Salud Pública, Cuernavaca, Morelos, México
Emilio Arch-Tirado, Centro Neurológico, Centro Médico ABC Sede Santa Fe, Ciudad de México, México
Ana L. Lino-González, Subdirección de Investigación Biomédica, Área de Neurociencias Clínica, Instituto Nacional de Rehabilitación Luis Guillermo Ibarra Ibarra, Ciudad de México, México

Objetivo: Evaluar el proceso de atención en la rehabilitación de pacientes con secuelas de lenguaje, habla y deglución, secundarias a enfermedad vascular cerebral, en un hospital de tercer nivel en México. Métodos: Estudio retrospectivo y descriptivo. Se obtuvieron las características sociodemográficas y clínicas de 233 expedientes de pacientes con secuelas de lenguaje, habla y deglución, secundarias a enfermedad vascular cerebral, que recibieron terapia. Se realizó análisis descriptivo, con pruebas χ2 y Wilcoxon para evaluar diferencias antes y después de la terapia. También se crearon tres indicadores para evaluar e identificar factores que participaron en el proceso de rehabilitación. Resultados: Se encontraron diferencias significativas en estructura afectada y nivel de discapacidad en las categorías función, actividad y participación entre las evaluaciones inicial y final. Los indicadores de calidad mostraron inicio de la rehabilitación a los 8.9 meses, elaboración del programa de trabajo en las primeras 2 semanas en el 90.1% de los casos y revaloración por el área médica a los 6 meses efectivos de terapia en el 81.1%. Conclusiones: El proceso de atención evidencia oportunidades de mejora. El más importante corresponde al tiempo que transcurre para que el paciente inicie la rehabilitación. La terapia disminuye el grado de discapacidad.

Palabras clave: Trastornos cerebrovasculares. Terapéutica. Rehabilitación de trastornos del lenguaje y del habla. Complicaciones.