Álvaro J. Montiel-Jarquín, Unidad Médica de Alta Especialidad Hospital de Especialidades de Puebla, Centro Médico Nacional "General de División Manuel Ávila Camacho", Instituto Mexicano del Seguro Social, Puebla, Pue., México
Marco A. Santiago-Carrillo, Unidad Médica de Alta Especialidad Hospital de Especialidades de Puebla, Centro Médico Nacional "General de División Manuel Ávila Camacho", Instituto Mexicano del Seguro Social; Facultad de Medicina, Benemérita Universidad Autónoma de Puebla; Puebla, Pue., México
Arturo García-Galicia, Unidad Médica de Alta Especialidad Hospital de Especialidades de Puebla, Centro Médico Nacional "General de División Manuel Ávila Camacho", Instituto Mexicano del Seguro Social, Puebla, Pue., México
Carlos A. López-Bernal, Unidad Médica de Alta Especialidad Hospital de Especialidades de Puebla, Centro Médico Nacional "General de División Manuel Ávila Camacho", Instituto Mexicano del Seguro Social, Puebla, Pue., México
Miriam A. Miranda-Martínez, Unidad Médica de Alta Especialidad Hospital de Especialidades de Puebla, Centro Médico Nacional "General de División Manuel Ávila Camacho", Instituto Mexicano del Seguro Social, Puebla, Pue., México
Jorge Loria-Castellanos, Coordinación de Proyectos Especiales en Salud, Instituto Mexicano del Seguro Social. Puebla, Pue., México

Antecedentes: Los diagnósticos tardíos elevan los costes de atención del cáncer de mama. Objetivo: Analizar los costes directos de la atención del cáncer de mama en etapa temprana y avanzada en el tercer nivel de atención en el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). Método: Estudio observacional que compara los costes directos de atención en cáncer de mama en estadios clínicos inicial y avanzado. Los datos analizados fueron estudios de laboratorio, gabinete, tratamiento y hospitalización. El tiempo evaluado incluyó desde la primera atención hasta la finalización del primer tratamiento. Se determinaron los costes de acuerdo con la tabla de Costes Unitarios por Nivel de Atención Médica para el año 2019 del IMSS. Se utilizó la prueba t de Student para diferencias entre grupos, así como estadística descriptiva. Resultados: El estadio avanzado, comparado con el estadio inicial, ocasiona un número mayor de estudios de laboratorio-gabinete, cirugías, día/cama e interconsultas. El coste promedio de la atención del cáncer de mama por paciente es $99,280,36 (US$5,230.78) y $148,023.60 (US$7,789.92) para los estadios inicial y avanzado, respectivamente (p = 0.024). Conclusiones: El coste de la atención médica del estadio inicial es menor que el del estadio avanzado.

Keywords: Cáncer de mama. Coste directo. Atención médica. Diagnóstico tardío.